Бициллин-3 600000оун Синтез №1 Тарилгын уусмал бэлтгэх нунтаг

Бициллин– д мэдрэг халдвараар үүсгэгдсэн  цагаан трепонем(фрамбези),  тэмбүү болон бусад  халдварууд(насанд хүрэгчдэд);стрептококкын халдвар (үүний дотор  В  бүлгийн стрептококкоор үүсгэгдсэн халдвар орохгүй), гүйлсэн булчирхайн цочмог үрэвсэл, скарлатин, хэрлэг өвчин (сэдрэлээс сэргийлэх зорилгоор),ил шархны  халдвар, ёлом(рожа)зэрэгт хэрэглэнэ.

Нэг бортогонд: 600000 нэгж

Үйлчлэгч бодис:

Эмчилгээг  удаан үргэлжлүүлсний дараа  уг эмэнд мэдрэг бус бичил биетнээр (бактери, мөөгөнцөр гм)үүсгэгдсэн супер  халдвар  үүсэх эрсдэлтэй.

Харшлын урвал: чонон хөрвөс,  ангионевротик хаван, олон хэлбэрт шүүдэст  улайлт,  ховор тохиолдолд  анафилаксийн шок.

Бусад: үе мөчөөр өвдөх, халуурах, эксфолиатив дерматит; ам  гэмтэх, хоолой залгиурын үрэвсэл; цус багадалт, ялтас эс болон цагаан эсийн тоо буурах, цусны бүлэгнэлт  муудах зэрэг  гаж нөлөө  тохиолдож  болно.

Цус ба лимфотик системийн зүгээс доголдол гарах: гемолитик анеми, анеми, тромбоцит, лейкопени, гипокоагуляци.

Дархлааны системийн алдагдал: анафилаксийн шок, Яришийн урвал − Герксгеймер, анафилаксийн урвалууд (астм хүндрэх, пурпур, ходоод, гэдэсний замын хямралын шинж тэмдгүүд илрэх).

Сэтгэц хямрах: Хойнийн хамшинж (пенициллинээс үүдэлтэй сэтгэцийн хурц хам шинж илрэх).

Мэдрэлийн системийн хямрал-: нейропати.

Ходоод, гэдэс хямрах: стоматит, глоссит, суулгалт, рвота, псевдомембран колит.

Элэг, цөс ялгаруулах замын хямрал: гепатит, холестаз.

Арьс, арьсан доорх эд нэхдэсийн хямрал: чонон хөрвөс, ангионевротик шүүрэл, мульт хэлбэрийн экссудатив эритем, эксфолиат дерматит, дерматиттай өвчтөнүүдэд харшлын урвалууд  үүсэх (пенициллний эсрэг төрөгчүүд, дерматофилийн метаболитууд адил төстөй болсоны улмаас), Стивенс – Джонсоны хам шинж, Лайеллийн хам шинж илрэх.

Булчин, арга яс, холбогч эдийн артралги алдагдах, үе мөчний өвдөлт.

Бөөр, шээсний замын хямрал: нефропати, интерстициаль нефрит.

Тарьсан хэсэгт илрэх урвал өөрчлөлтүүд: лихорадк, тарьсан хэсгээр өвдөх, буглаа үүсэх, Николаугийн хам шинж илрэх (арьсны хялгаман судсанд эмээс үүдэлтэй хурц эмболи илрэх).

Лабораторийн болон багажит шинжилгээний дүнгээр: Кумбсын шууд эерэг урвалаар ийлдсийн трансминазын идэвхийг илэрхий өндөрсгөсөн

Тун хэтрэлт

Пенициллинийг хэт өндөр тунгаар хэрэглэх үед пенициллины энцефалопатыг өсгөхө д хүргэх (ой санамжийг муутгах, хөдөлгөөнийг алдагдуулах, чичэрч шөрмөс татах). Тун хэтэрсэн тохиолдолд өвчтөний биеийн байдлыг хянаж системтэй эмчилгээ хийх шаардлагатай.

Өвчний хүндрэл, өвчин үүсгэгчийн мэдрэг чанар ба эмчилгээний үр дүнгээс хамаарч эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх эсэхмйг эмчлэгч эмч шийдвэрлэнэ.

Хэрлэг өвчхий сэдрэлээс сэргийлэх зорилгоор 5 жилээс доошгүй хугацаагаар эмчилгээг үргэлжлүүлнэ.

Насанд хүрэгсэд:

Тэмбүү

Анхдагч тэмбүүгийн эмчилгээний үед нэг удаагийн тун нь 1.8 сая нэгж байх ба 7 хоногт 2 удаа тарина. Эмчилгээний хугацаанд 5-аас доошгүй удаа тарина.

Анхны далд үедээ байгаа тэсвэржсэн хоёрдогч сифилисийн эмчлгээний нэг удаагийн тун нь 1.8 сая нэгж байх ба 7 хоногт 2 удаа нийтдээ 10-аас доошгүй удаа тарина.

Стрептококкын халдвар

Стрептококкын  А бүлгээр үүсгэгдсэн амьсгалын дээд замын халдварын үрэвслийн үед 1.2 сая нэгжийн тунгаар буюу халдварын хүндрэлээс хамаарч 2.4 сая нэгжийн тунгаар тарина.

Фрамбези

Фрамбезийн эмчилгээнд 1.2 сая  нэгж тунгаар нэг удаа тарина.

Хэрлэг өвчнөөс сэргийлэхэд

Хэрлэг өвчнөөс сэргийлэх зорилгоор 600000 нэгж тунгаар 2 долоо хоног тутамд  нэг удаа 1.2 сая нэгж тунгаар 3-4 долоо хоног тутамд нэг удаа тарина.

Онцгой бүлэг өвчтөнүүдэд

Элэг ба бөөрний үйл ажиллагааны өөрчлөлттөй ахимаг насны өвчтөнүүдийн тунд хийх шаардлагагүй. Гэхдээ энэ бүлгийн өвчтөнүүд болгоомжлолыг мөрдөх шаардлагатай (Онцгойлох заалт бүлгээс харна уу)..  

Хөвмөлийг бэлтгэх: Бортоготой тариаг тарилгын ариун ус, натрихлоридын 0.9% уусмал, эсвэл новокаины  0,25-0,5 %  5-6 мл  уусмалаар найруулдаг. Хөвмөлийг дээрх уусгагчуудын аль нэгээр, тариаг хийхийн дөнгөж өмнөхөн найруулж бэлтгэнэ. Уусгагч шингэнийг бортого руу тариураар маш аажим (20-25 секундэд 5 мл орохоор тооцож) зөөлөн шахаж оруулаад, бортоготой эмийг босоо чиглэлээр зөөлөн хөдөлгөж нэг төрлийн   хөвмөл болтол  уусган найруулна. Хөвмөлийн гадаргуу дээр бага зэргийн хөөс үүсч болно. Тариаг найруулангуут өгзөгний булчингийн гадаргыг баримжаагаар  4  хуваасны гадна дээд талын хавтгайд булчингийн гүнд хатгаж тарина.  Тариа хийсний дараа  өгзөгний арьсыг  спирттэй хөвөнгөөр  дарж  арчих хэрэггүй.  

Найруулж бэлтгэсэн хөвмөлийг тарилгүй удаасан тохиолдолд хөвмөлийн коллоид чанар алдагдаж, тунадас үүссэнээс  тариурын зүүг бөглөж  тарих боломжгүй болох  тохиолдол ажиглагддаг.